Bulletin d'inscription chiens de traineau

NOM Prénom Age Taille

1. participant : ans cm

2. participant : ans cm

3. participant : ans cm

4. participant : ans cm

5. participant : ans cm

6. participant : ans cm

+6p : nous contacter ! - Mixte possible entre les personnes en balade assise et initiation conduite : pensez y - contactez nous !

ATTENTION à compter de l'hiver 2023, la mairie met en place une redevance à payer sur place de 2€/p

Balade assise 30 min (150kg max/traineau) : 65€/p et 40€/-10ans oui non

Initiation Conduite d'attelage 1h : 80€/p oui non

Initiation Conduite d'attelage 2h30 : 120€/p et 10-12ans 90€ oui non

Initiation Conduite d'attelage journée : 250€/p (hors période scolaire) oui non

Initiation 2 ou 3 jours (hors période scolaire et avoir déjà pratiqué l'activité !) oui non

Compléments d'information (précisez votre lieu de vacances, mixte d'activité, mixte adulte/enfant...) :

Période souhaitée : Matin ou Après midi :

Mode de règlement souhaité : Virement Chèque/ANCV Espèces

Téléphone portable : Email :

Assurances (avec MMA à Oullins, cf condidions particulières de vente) annulation, interruption, bagages et effets personnels pour 4.5%
du prix de l'activité. Souhaitez vous y souscrire ? oui non

Décharge de responsabilité : si vous ne souscrivez à aucune des assurances proposées, merci de bien compléter les
informations suivantes : coordonnées de votre compagnie d'assurance
n° de contrat , vous assumez l'entière responsabilité en cas de sinistre durant l'activité.

Personne à prévenir en cas de nécessité (nom, adresse et téléphone) :

Je soussigné agissant pour toutes les personnes inscrites sur ce bulletin, déclare avoir
pris connaissance de la fiche descriptive de l'activité, des conditions générales et particulières de vente, et des conditions d'annulation.
Je les accepte dans leur totalité et déclare être à jour de toutes formalités administratives nécessaires.

Conformément à la loi 'informatique et libertés' du 6 janvier 1978 modifiée en 2004, vous bénéficiez d'un droit d'accès et de rectification
aux informations qui vous concernent, que vous pouvez exercer en vous adressant à La Tribu Rando 05100 NEVACHE.
Notre agence a fait l'objet d'une déclaration NS-048 auprès de la CNIL n°1499264.
Vous êtes suceptibles de recevoir des newsletter ou offres de voyages de notre agence pour des séjours analogues à ceux que vous
avez consultés ou achetés. Si vous ne le souhaitez pas, cochez la case ci-contre .

BULLETIN D'INSCRIPTION CHIENS DE TRAINEAU

Merci de bien remplir ce bulletin d'inscription et de nous faire parvenir

votre règlement après la confirmation de votre activité !!!.

Merci de prendre connaissance de nos conditions particulières de vente et des conditions générales de vente.

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